Diseño de un estudio de formación continuada en la unidad de Medicina Interna - Cursos FNN

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Autora:

Sara Barbero Andrés

Introducción

La atención de Enfermería en la Unidad de Medicina Interna es esencial para brindar un cuidado integral a pacientes con patologías agudas y crónicas, caracterizadas por una alta complejidad clínica y la presencia frecuente de comorbilidades. La atención en enfermería  no solo lleva a cabo intervenciones clínicas específicas, sino que también desempeña un papel clave en la vigilancia continua del estado del paciente, la administración segura y oportuna de medicamentos, la prevención de complicaciones, la educación sanitaria al paciente y su familia, así como en la coordinación eficaz con el equipo multidisciplinar. Su labor es fundamental para garantizar la calidad, seguridad y continuidad del cuidado durante la hospitalización.

La Unidad de Medicina Interna se distingue por ofrecer una atención integral a pacientes con patologías de alta complejidad, caracterizadas por la presencia de pluripatología y múltiples comorbilidades. Esta realidad clínica demanda una constante actualización del conocimiento y una elevada capacidad en la toma de decisiones por parte del personal sanitario. En este contexto, se ha identificado la necesidad de diseñar un protocolo de formación continuada que permita mantener y reforzar la calidad asistencial, garantizando una atención segura, eficiente y centrada en las necesidades del paciente.

Objetivo Diseño de un estudio que evalúe el impacto de un programa de formación continua en términos de atención, satisfacción y resultados clínicos.

Metodología

Entre los factores que han motivado la elaboración de este estudio destacan:

  • Actualización constante del conocimiento científico, dado que la evolución rápida de las guías clínicas y tratamientos  obliga a los profesionales a mantenerse informados sobre las últimas evidencias disponibles.
  • Reducción de la variabilidad clínica, mediante la estandarización de procedimientos y criterios diagnósticos/terapéuticos que permitan una atención más homogénea y segura para los pacientes.
  • Cumplimiento de estándares institucionales y normativos, que exigen programas de formación continuada como parte esencial de la mejora continua de la calidad asistencial y la acreditación profesional.
  • Detección de áreas de mejora asistencial, a través de auditorías internas, revisión de indicadores clínicos y eventos adversos, que evidencian la necesidad de reforzar determinadas competencias o actualizar protocolos.
  • Alta rotación de personal sanitario, personal en formación o de reciente incorporación, lo que requiere una formación sistemática y organizada para garantizar la continuidad asistencial.
  • Introducción de nuevas tecnologías y protocolos clínicos, que requiere capacitar al personal en el uso de herramientas digitales, sistemas de soporte clínico y nuevas pautas de actuación terapéutica.
  • Fomento del trabajo en equipo y de la cultura de seguridad clínica, promoviendo la coordinación multidisciplinar y la mejora de la comunicación entre los distintos profesionales implicados en la atención del paciente.
  • Compromiso con el desarrollo profesional, entendiendo la formación continuada como una herramienta clave para el crecimiento personal y profesional de los sanitarios, así como para mejorar la motivación y satisfacción laboral.

Por todo lo anterior, se plantea el desarrollo e implementación de un protocolo estructurado de formación continuada adaptado a las necesidades específicas de la Unidad de Medicina Interna, con el objetivo de mejorar la competencia profesional, la calidad de la atención y, en última instancia, los resultados en salud de los pacientes.

Caracteristicas del estudio:

Diseño: Cuasi-experimental con métodos mixtos (cuantitativos y cualitativos), sin grupo control, con mediciones antes y después de la intervención.

Fases del estudio:

  • Diseño del protocolo.
  • Diagnóstico de competencias.
  • Implementación del programa formativo.
  • Evaluación del impacto.
  • Análisis de resultados y propuesta de mejora.

Criterios de inclusión:

  • Población: Enfermeros de una unidad de Medicina Interna (46 personas aprox.).
  • Muestreo: No probabilístico, intencional.
  • Criterios: Contrato activo, antigüedad mínima de 3 meses, participación voluntaria.

Variables del Estudio:

  • Principal: Competencia profesional pre y post intervención.
  • Secundarias: Satisfacción con el programa, participación, datos sociodemográficos.
  • Instrumentos: Encuestas, indicadores clínicos, escalas Likert.

Cronograma (10 meses):

  • Protocolo: mayo-junio 2026
  • Diagnóstico: julio 2026
  • Diseño: agosto 2026
  • Implementación: septiembre-octubre 2026
  • Evaluación: noviembre-diciembre 2026
  • Análisis y redacción: enero-febrero 2027

Métodos Estadísticos:

  • Análisis descriptivo.
  • Comparación pre-post (t de Student, Chi-cuadrado).
  • Consideración de sesgos (selección, falta de grupo control).

 Aspectos Éticos:

  • Cumplimiento de RGPD y LOPDGDD.
  • Codificación y seudonimización de datos.
  • Herramienta de recolección: LimeSurvey.
  • Aprobación ética previa por CEIm. Conservación de datos por 5 años, posterior eliminación segura.

Conclusiones

La Unidad de Medicina Interna se caracteriza por la atención a pacientes con alta complejidad clínica, donde la presencia de pluripatologías y comorbilidades es frecuente. Este contexto asistencial exige al personal de Enfermería una preparación sólida, capacidad de análisis y habilidades para la toma de decisiones rápidas y fundamentadas. Se ha identificado que la formación continuada constituye una herramienta clave para mantener la calidad asistencial, responder adecuadamente a las demandas clínicas y asegurar la seguridad del paciente.

Además, la formación continua favorece la actualización del conocimiento, mejora la coordinación del equipo multidisciplinario y promueve una atención centrada en la persona, respetuosa con sus necesidades y condiciones particulares. Por lo tanto, desarrollar e implementar un protocolo sistemático de capacitación para el personal de Enfermería se considera fundamental para consolidar una cultura de excelencia en la atención sanitaria.

Recomendaciones:

  • Diseñar e implementar un protocolo de formación continuada, adaptado a las necesidades específicas de la Unidad de Medicina Interna, incorporando contenidos clínicos actualizados, habilidades prácticas y competencias transversales como la comunicación y el trabajo en equipo.
  • Fomentar la participación activa del personal de Enfermería en programas de formación, congresos, talleres y sesiones clínicas como estrategia para fortalecer el aprendizaje continuo y la motivación profesional.
  • Evaluar periódicamente el impacto de la formación en la calidad asistencial, mediante indicadores como la reducción de eventos adversos, mejora en los tiempos de atención y satisfacción del paciente.
  • Promover un entorno de trabajo colaborativo, donde la mejora continua, la reflexión sobre la práctica clínica y el intercambio de experiencias sean parte de la rutina diaria.
  • Incluir a Enfermería en los procesos de planificación y toma de decisiones, reconociendo su rol central en la atención del paciente y su capacidad para liderar procesos de cambio y mejora dentro de la unidad

Bibliografía

  1. Benner, P. (1984). From Novice to Expert: Excellence and Power in Clinical Nursing Practice. Addison-Wesley.
  2. Institute of Medicine (IOM). (2010). The Future of Nursing: Leading Change, Advancing Health. National Academies Press.
  3. American Nurses Association (ANA). (2015). Nursing: Scope and Standards of Practice. ANA.
  4. Kirkpatrick, D. L. (1994). Evaluating Training Programs: The Four Levels. Berrett-Koehler Publishers.
  5. World Health Organization (WHO). (2016). Global Strategy on Human Resources for Health: Workforce 2030.
  6. Schmidt, B. J., & Brown, J. M. (2019). Evidence-Based Practice for Nurses: Appraisal and Application of Research. Jones & Bartlett Learning.
  7. Bagnasco, A., et al. (2017). The Role of Continuing Education in Nursing: A Systematic Review. Nurse Education Today, 57, 1-7.
  8. Nuño R. Buenas prácticas en gestión sanitaria: el caso Kaiser Permanente. Rev Adm San. 2007; 5(2):283-92
  9. Servicio Madrileño de Salud. Plan de Promoción de la Salud y Prevención 2011-2013. Madrid: Consejería de Sanidad, Servicio Madrileño de Salud; 2011.
  10. Rajmil L, López-Aguilà S. Desenvolupament d’un model predictiu d’ingressos i reingressos hospitalaris no programats a Catalunya. Barcelona: Agència d’Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques. Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Barcelona: Generalitat de Catalunya; 2010.
  11. Contel JC, Muntané B, Camp L. La atención al paciente crónico en situación de complejidad: el reto de construir un escenario de atención integrada. Aten Primaria. 2012;44(2):107-13.
  12. OMS. Organización Mundial de la Salud. Estrategia mundial sobre salud digital 2020-2025. [Consultado 1 julio 2022].Disponible en: https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1364307/retrieve.
  13. Directrices sobre componentes básicos para los programas de prevención y control de infecciones a nivel nacional y de establecimientos de atención de salud para pacientes agudos. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; 2017. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. ISBN: 978-92-75-31963- 5. Consultado 9 febrero 2020. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255764/9789275319635-spa.pdf?sequence=1
  14. Aranaz J, Aibar C, Vitaller J, Ruiz P. Estudio Nacional de Efectos Adversos ligados a la Hospitalización (ENEAS). Madrid, MSC. 2005:1-43.
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Esther Ortega