Next Generation 3D Modelling
Cirujanos colorrectales del Hospital Universitario Reina Sofía
Neoplasia de colon derecho localmente avanzada
Caso clínico
Se presenta el caso de un paciente varón de 56 años diagnosticado con un tumor en el ciego, localizado en el colon derecho. La tomografía axial computarizada (TAC) preoperatoria clasificó la lesión como un T4 N2, evidenciando infiltración de la grasa perirrenal y afectación de la fascia pararrenal anterior, además de la presencia de al menos 10 adenopatías en el territorio ileocólico.
Debido al alto riesgo de afectación del margen radial retroperitoneal y la necesidad de realizar una linfadenectomía D3, se solicitó la generación de un modelo tridimensional para su abordaje. La planificación quirúrgica fue llevada a cabo por el equipo conformado por los doctores Emilio Peña y Pedro Parra del Hospital Universitario Reina Sofía de Murcia.
Planificación quirúrgica 3d
«El modelo 3D proporcionó información crucial sobre la relación del tumor con la fascia retroperitoneal, contrariamente a lo reportado por el TAC, lo que permitió establecer con mayor precisión el plano de resección retroperitoneal sin necesidad de incluir estructuras adyacentes.»
Dr. Emilio Peña
Además, la reconstrucción tridimensional de la vasculatura venosa reveló una variación anatómica poco frecuente, lo que facilitó la planificación y ejecución de la linfadenectomía D3 con mayor seguridad y precisión.
Utilidad de la herramienta «Relaciones»
El uso de la herramienta «Relaciones» permitió confirmar el contacto del tumor con la fascia retroperitoneal sin evidencia de infiltración. Asimismo, se identificó infiltración tumoral en la válvula ileocecal y el hilio terminal, lo que influyó en la estrategia quirúrgica.
RESULTADO DE LA INTERVENCIÓN
El modelo 3D resultó ser una herramienta fundamental en la planificación de la intervención quirúrgica, permitiendo una mejor comprensión del caso, optimizando la seguridad del procedimiento y evitando resecciones ampliadas o extendidas. Además, facilitó la realización de una linfadenectomía más precisa al revelar la variante anatómica vascular que presentaba paciente.
Finalmente, el análisis histopatológico definitivo clasificó la tumoración como un T3 N0, confirmando la precisión del modelo 3D en la evaluación del contacto con la fascia retroperitoneal.
"El modelo 3D nos permitió simular la intervención quirúrgica mejorando nuestra perspectiva, aumentando la seguridad durante la cirugía evitando resecciones ampliadas"
Dr. Emilio Peña y Dr. Pedro Parra
Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia
Cella Surgical Planner para cirugía colorrectal es un servicio de modelización 3D a medida para pacientes específicos que permite la planificación de cirugías colorrectales complejas a través de nuestra plataforma web.
La cirugía colorrectal presenta numerosas dificultades debido a la proximidad del colon y recto con otras estructuras de gran importancia como la vejiga, la próstata o la vasculatura arterial y venosa. De esta forma, la tecnología 3D de Cella ofrece al cirujano herramientas de simulación quirúrgica que mejoran la precisión y seguridad de la cirugía.
FUNCIONALIDADES Y HERRAMIENTAS
Relaciones de elementos patológicos
Muestra posibles infiltraciones/contactos entre los tumores y el resto de elementos.
Mínimas distancias
Muestra las distancias mínimas entre los elementos tumorales y el resto de elementos.
Margen de seguridad intestinal
Muestra la simulación del margen de seguridad intestinal para la resección.
Planificaciones quirúrgicas
Se define la resección oncológica completa o parcial de los elementos y muestra la pieza quirúrgica.
