CTC POLYNÉSIE FRANÇAISE
L’insuffisance rénale chronique est une maladie qui s’aggrave avec le temps et ne peut pas être guérie. Elle évolue souvent sans symptômes, ce qui retarde le diagnostic et peut entraîner de graves complications. Aux stades les plus avancés, un traitement de remplacement est nécessaire : la dialyse ou la greffe de rein. La greffe est plus efficace, mais reste peu développée en Polynésie française en raison du manque de donneurs et de contraintes logistiques. Depuis 2013, 164 greffes rénales ont été réalisées au CHPF. Pour accompagner cette activité, une mission pilotée par l’agence de la biomédecine est prévue en 2026. Le renforcement des campagnes sur le don d’organes pourrait également augmenter le nombre de greffes au bénéfice des patients polynésiens.
L’insuffisance rénale chronique est particulièrement fréquente en Polynésie française, en lien avec le diabète, l’obésité et l’hypertension artérielle. Le nombre de patients a augmenté d’environ 50 % entre 2020 et 2024, atteignant 4 160 personnes, souvent plus jeunes et plus gravement atteintes qu’en France hexagonale. Les dépenses de santé associées à cette maladie ont atteint 8,5 Md F CFP en 2024. La dialyse représentait la principale part de ces coûts.
La prise en charge en dialyse repose sur l’offre de dialyse du CHPF et deux opérateurs privés. Elle est réalisée en centre ou bien à domicile, mais les capacités restaient insuffisantes en 2025 pour les cas les plus complexes. Le développement d’un réseau de soins en spécialisé et de la télémédecine ainsi qu’une plus grande diffusion d’actions destinées à accompagner les patients pourraient améliorer la prise en charge des patients.
