Dolor en la planta del pie: causas y tratamientos | Viamed Salud

El dolor en la planta del pie es una molestia frecuente que puede dificultar actividades diarias como caminar, correr o permanecer de pie por largos periodos. Puede aparecer por múltiples razones, desde el uso de calzado inadecuado hasta afecciones como la fascitis plantar, el espolón calcáneo o problemas en la circulación.

Dependiendo de la causa, el dolor puede manifestarse como una molestia leve, un dolor punzante intenso o una sensación de ardor. En algunos casos, el dolor desaparece con el descanso, mientras que en otros puede volverse crónico y requerir tratamiento médico.

Agradecemos al Dr. Juan Francisco Domínguez Bermúdez, traumatólogo en los centros Viamed Salud de Cádiz, por su colaboración en la elaboración de este artículo, brindándonos su conocimiento especializado para comprender mejor las causas y tratamientos del dolor en la planta del pie.

¿Por qué duele la planta del pie?

La planta del pie está compuesta por una compleja estructura de huesos, músculos, tendones y ligamentos que trabajan en conjunto para soportar el peso del cuerpo y facilitar el movimiento. Cuando alguna de estas estructuras se ve afectada, puede generar dolor.

Las causas del dolor en la planta del pie pueden ser mecánicas, inflamatorias o estar relacionadas con enfermedades sistémicas.

Causas más comunes del dolor en la planta del pie

Fascitis plantar

• Es una de las causas más frecuentes de dolor en la planta del pie.
• Se produce por la inflamación de la fascia plantar, un tejido que conecta el talón con los dedos.
• El dolor suele ser más intenso por la mañana o después de estar mucho tiempo sentado.

Espolón calcáneo

• Es una formación ósea en el talón que puede causar dolor al caminar.
• Suele estar asociado a la fascitis plantar.

Neuroma de Morton

• Se trata de un engrosamiento del tejido nervioso entre los dedos del pie.
• Provoca sensación de ardor, hormigueo o dolor al caminar.

Metatarsalgia

• Dolor en la parte delantera del pie debido a la sobrecarga en los huesos metatarsianos.
• Puede deberse al uso de calzado inadecuado o actividades de alto impacto.

Pie plano o pie cavo

• Una mala distribución del peso en la planta del pie puede generar sobrecarga y dolor.
• Puede requerir el uso de plantillas ortopédicas para mejorar la postura.

Uso de calzado inadecuado

• Zapatos con poco soporte, tacones altos o suelas demasiado planas pueden causar dolor en la planta del pie.

Enfermedades sistémicas

• Diabetes: Puede provocar neuropatía diabética, causando dolor o entumecimiento en los pies.
• Artritis: La inflamación de las articulaciones del pie puede generar molestias al caminar.

¿Cuándo acudir al médico?

Es recomendable consultar con un especialista si el dolor en la planta del pie:

• Dura más de dos semanas sin mejoría, incluso con descanso y cambios en el calzado.
• Se acompaña de hinchazón, enrojecimiento o fiebre, lo que podría indicar una infección o inflamación severa.
• Dificulta caminar o realizar actividades diarias.
• Se presenta junto con hormigueo o entumecimiento, lo que puede sugerir neuropatía diabética u otro problema nervioso.
• Aparece de manera repentina después de una lesión, especialmente si hay hematomas o deformidad en el pie.

Además, si el dolor en la planta del pie empeora progresivamente o reaparece con frecuencia, un especialista podrá evaluar si existe un problema estructural, una enfermedad crónica o una sobrecarga mecánica que requiera tratamiento específico.

Diagnóstico del dolor en la planta del pie

Para identificar la causa del dolor, el médico realizará una evaluación clínica detallada y, si es necesario, solicitará pruebas complementarias como:

Exploración clínica

El especialista examinará la zona afectada, evaluará la movilidad del pie y buscará signos de inflamación, deformidades o alteraciones en la pisada.

Pruebas de imagen

• Radiografías: Para descartar fracturas, espolones calcáneos u otras alteraciones óseas.
• Ecografía: Útil para detectar inflamaciones en la fascia plantar o problemas en los tendones.
• Resonancia magnética: Se utiliza en casos más complejos para evaluar tejidos blandos y descartar problemas neurológicos.

Estudio de la pisada

En algunos casos, el especialista puede recomendar un análisis biomecánico para evaluar cómo se distribuye el peso en el pie y detectar problemas en la marcha que puedan estar causando el dolor.

Tratamientos según la causa del dolor

El tratamiento variará dependiendo de la causa específica del dolor en la planta del pie. Algunas de las estrategias más utilizadas incluyen:

• Fascitis plantar y espolón calcáneo:
  • Uso de plantillas ortopédicas para mejorar la distribución del peso.
  • Fisioterapia con ejercicios de estiramiento y fortalecimiento.
  • Aplicación de hielo y masajes para reducir la inflamación.
• Neuroma de Morton:
  • Cambio de calzado por uno más ancho y con mejor soporte.
  • Infiltraciones de corticoides para aliviar la inflamación.
  • En casos graves, cirugía para liberar el nervio atrapado.
• Metatarsalgia:
  • Uso de almohadillas metatarsales para reducir la presión en la parte delantera del pie.
  • Evitar actividades de alto impacto y optar por ejercicios de bajo impacto como natación o ciclismo.
• Pie plano o pie cavo:
  • Uso de plantillas personalizadas para mejorar la alineación del pie.
  • Terapia física para fortalecer los músculos del pie y el tobillo.

Consejos para aliviar el dolor en la planta del pie

• Uso de calzado adecuado: Optar por zapatos con buen soporte y amortiguación.
• Ejercicios de estiramiento: Movilizar la fascia plantar y los músculos del pie puede reducir la inflamación.
• Aplicación de frío y masajes: Puede ayudar a disminuir la inflamación y aliviar el dolor.
• Control del peso: Reducir la presión sobre los pies ayuda a prevenir molestias.

Tratamientos médicos adicionales

En casos donde el dolor no mejora con tratamientos conservadores, el médico puede recomendar:

• Terapia con ondas de choque: Técnica utilizada para estimular la recuperación del tejido dañado.
• Infiltraciones de corticoides: Para aliviar la inflamación en casos severos de fascitis plantar o artritis.
• Cirugía: Solo en casos graves donde otros tratamientos no han sido efectivos.

 El dolor en la planta del pie puede tener diversas causas, desde problemas biomecánicos hasta enfermedades sistémicas. Si el dolor es persistente, recurrente o limita tu movilidad, es importante acudir a un especialista para recibir un diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado.

En Viamed Salud, contamos con especialistas en podología y traumatología que pueden ayudarte a tratar el dolor en la planta del pie. Agenda tu cita hoy mismo y mejora tu bienestar.