Renforcement des ressources humaines en santé publique - Santé Sud

Madagascar

Octobre 2025 – Septembre 2028
Programme actif

Appui aux Bureaux Régionaux de formation (BRF)

Madagascar fait face à une crise importante des ressources humaines en santé dans un contexte de forte croissance démographique et de besoins sanitaires élevés. Malgré l’existence d’un plan national et les orientations de l’OMS, le pays souffre d’une gouvernance insuffisante, d’un manque de personnel qualifié, d’une répartition inégale des professionnels, de formations souvent trop théoriques et peu harmonisées, ainsi que d’un système de formation continue peu structuré. Cette fragilité du système de santé contribue à des indicateurs préoccupants, notamment en matière de mortalité maternelle et infantile, de VIH, de tuberculose, de paludisme et de maladies non transmissibles. Les effectifs de médecins, infirmiers et sages-femmes restent très en dessous des standards internationaux.

Le diagnostic réalisé en 2024 souligne la nécessité de renforcer la gouvernance des ressources humaines, la qualité des formations initiales et continues, les compétences des enseignants et encadreurs, ainsi que les outils de gestion et de suivi des formations. Alors que plusieurs partenaires financent déjà la révision des cursus et les infrastructures, des besoins restent insuffisamment couverts, notamment la formation pratique, la supervision des professionnels et le développement des capacités en région. Le projet proposé vise donc à appuyer le ministère de la Santé et les structures de formation afin d’améliorer durablement la qualité des soins, en particulier dans les zones rurales et les soins de santé primaires.

+ 200
Professionnel·les formés (dont 10 membres des BRG)

+ 1,5M
De personnes bénéficiant de soins de meilleure qualité

Ce projet est porté par l’Initiative – Expertise France qui coordonne le consortium.

Santé Sud est dans ce cadre chargé de renforcer les Bureaux Régionaux de Formation des régions d’Analamanga et de Betsiboka dans leurs capacités d’animation, de régulation, de coordination et de supervision des formations continues avec une dimension sensible au genre. Après une phase de diagnostic approfondi, les BRF seront accompagnés pour mieux identifier les besoins de formation, planifier leurs activités, évaluer la qualité des formations et coordonner les interventions des partenaires techniques et financiers. Le projet prévoit également l’analyse des offres de formation existantes, des besoins des structures de santé et des sites de stage, afin de construire des plans de formation adaptés aux réalités locales. Une attention particulière sera portée à l’équité d’accès à la formation et à la prise en compte du genre.

Le projet soutiendra ensuite la mise en œuvre de formations pratiques et continues à destination des nouveaux professionnels de santé et des agents déjà en poste. Il prévoit notamment la modernisation des dispositifs de stage avant prise de fonction en milieu rural, la formation de maîtres de stage, le développement de modules de formation sur des thèmes transversaux tels que la qualité des soins, l’accueil des patients, le management des structures sanitaires, l’hygiène ou la prise en charge des urgences. Un laboratoire mobile de compétences permettra de déployer des formations jusque dans les districts les plus éloignés. Enfin, une forte dimension de capitalisation est prévue, avec des évaluations d’impact, la production de guides méthodologiques, le partage d’expériences entre régions et l’amélioration des outils nationaux de formation, pour une éventuelle extension du dispositif à l’échelle du pays.