Valencia, 22 de octubre de 2026.-. En la Comunitat Valenciana se diagnostican cada año más de 3.800 nuevos casos de cáncer de mama, una enfermedad en la que los avances en diagnóstico y tratamiento están permitiendo aumentar progresivamente la supervivencia y, al mismo tiempo, están generando nuevos retos para el sistema sanitario. En este contexto, SOLTI, grupo académico de investigación clínica en cáncer, ha celebrado el Scientific Outreach Valencia 2026, un encuentro científico pensado para llegar a conclusiones conjuntas sobre aquellos escenarios en los que las guías clínicas no siempre ofrecen una única respuesta.
La jornada ha reunido a más de 50 especialistas de oncología médica, anatomía patológica y oncología radioterápica para trasladar los avances científicos a situaciones complejas de la práctica clínica y ha sido coordinada por el Dr. Juan Miguel Cejalvo, miembro de la Junta Directiva de SOLTI, oncólogo médico del Hospital Clínico Universitario de València e investigador y coordinador del Grupo de Investigación en Biología en Cáncer de Mama del Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, y la Dra. Montserrat Muñoz, miembro de la Junta Directiva de SOLTI y oncóloga médica del Clínic Barcelona Comprehensive Cancer Center.
Una red entre hospitales para ampliar el acceso a innovación
La Comunitat Valenciana cuenta con una importante actividad asistencial e investigadora en cáncer de mama, con alrededor de 60 ensayos clínicos activos actualmente. Uno de sus puntos fuertes, según ha destacado el Dr. Cejalvo, es la conexión existente entre los equipos de oncología de los diferentes hospitales, que permite derivar pacientes entre centros cuando existe un ensayo clínico o una opción terapéutica que no está disponible en su hospital habitual. Ha explicado además que “Esta colaboración se extiende además a proyectos de investigación traslacional y al intercambio de muestras entre centros”.
El acceso a los recursos más especializados, sin embargo, no es idéntico en todos los hospitales. Los centros terciarios concentran determinadas pruebas y tratamientos, mientras que los hospitales de menor tamaño pueden derivar a sus pacientes a centros de referencia cuando necesitan prestaciones que no tienen disponibles localmente. Las Agrupaciones Sanitarias Interdepartamentales (ASI) se han desarrollado para reforzar la coordinación e integración entre centros y favorecer la continuidad asistencial y la equidad en el acceso.
En paralelo, la medicina de precisión ha seguido ganando terreno. La secuenciación genética mediante NGS -secuenciación de nueva generación, una tecnología que permite analizar múltiples genes de forma simultánea para identificar alteraciones moleculares relevantes- se ha consolidado en la práctica asistencial y herramientas más recientes, como la biopsia líquida para identificar mutaciones, ya se utilizan en los principales hospitales valencianos para orientar determinadas decisiones terapéuticas. Además, la Comunitat Valenciana cuenta con una red de centros de referencia para el análisis molecular de tumores sólidos, organizada territorialmente entre las distintas Agrupaciones Sanitarias Interdepartamentales (ASI).
Para el Dr. Juan Miguel Cejalvo, uno de los siguientes retos pasa por seguir reforzando la investigación básica y traslacional vinculada directamente a los hospitales y a las pacientes, de manera que los avances científicos puedan trasladarse con mayor rapidez a la práctica clínica.
Más tratamientos obligan a afinar cada vez más la secuenciación
El aumento de alternativas terapéuticas ha sido precisamente uno de los ejes científicos del encuentro. En cáncer de mama hormonal (HR+) avanzado, la aparición simultánea de nuevos tratamientos, biomarcadores y dianas moleculares ha desplazado parte del reto clínico desde la disponibilidad de terapias hacia la decisión de qué tratamiento utilizar, en qué paciente y en qué momento.
“Tenemos muchos fármacos, pero debemos pensar cómo ordenarlo. Si el objetivo es cronificar la enfermedad, necesitamos encontrar la secuencia que permita obtener el máximo beneficio para cada paciente”, ha señalado el Dr. Juan Miguel Cejalvo.
Durante la jornada, la Dra. Begoña Bermejo, oncóloga médica del Hospital Clínico Universitario de València y coordinadora del Grupo de Investigación en Biología en Cáncer de Mama del Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, ha abordado estas decisiones a partir de un caso clínico de cáncer de mama HR+ avanzado, mientras que la Dra. Cristina Hernando, del Instituto Valenciano de Oncología, se ha centrado en las pacientes que presentan una progresión rápida y requieren una estrategia específica desde primera línea. “En las pacientes con una progresión rápida, la primera línea es especialmente importante: necesitamos identificar desde el inicio qué enfermedad tenemos delante y elegir una estrategia capaz de conseguir un control rápido, pero también de preservar opciones para las siguientes líneas”, ha destacado la Dra. Hernando.
Por su parte, la Dra. Muñoz ha explicado que: “Cada paciente tiene una historia de enfermedad, unos tratamientos previos y una forma de progresar diferentes. Las guías y los algoritmos son fundamentales, pero no siempre son suficientes: hay que personalizar”.
Metástasis cerebrales: de un escenario de mal pronóstico a nuevas posibilidades de control
Otro de los escenarios abordados ha sido el de las metástasis cerebrales, tradicionalmente asociado a un peor pronóstico y cuyo manejo se está transformando gracias a los avances simultáneos en diagnóstico, radioterapia, cirugía y tratamiento sistémico.
La detección cada vez más precoz y precisa de las lesiones cerebrales, junto con los avances en las técnicas quirúrgicas y de radioterapia y la llegada de fármacos con actividad intracraneal, ha ampliado las posibilidades de tratamiento. Este escenario permite abordar actualmente situaciones que hace unos años eran mucho más difíciles de controlar y obliga, al mismo tiempo, a seleccionar de forma individualizada la estrategia más adecuada para cada paciente.
La Dra. Marta Tapia, oncóloga médica del Hospital Clínico Universitario de València y miembro del Grupo de Investigación en Biología en Cáncer de Mama del Instituto de Investigación Sanitaria INCLIVA, ha profundizado durante el encuentro en la selección de tratamientos y en la coordinación de las distintas alternativas terapéuticas en pacientes con metástasis cerebrales. “Las metástasis cerebrales ya no pueden abordarse de forma aislada. La decisión debe integrar las características de las lesiones, la situación de la enfermedad fuera del cerebro y las opciones locales y sistémicas disponibles para seleccionar la estrategia más adecuada en cada paciente”, ha señalado.
Más supervivencia, un nuevo reto para el sistema sanitario
El aumento de la supervivencia ha abierto, además, un desafío que va más allá del tratamiento del tumor. Cada vez son más las mujeres que necesitan seguimiento durante años después de haber superado un cáncer de mama, así como atención a posibles secuelas y problemas de salud derivados de la enfermedad o de los tratamientos. En España, la supervivencia de las personas con cáncer se ha duplicado en las últimas cuatro décadas y se prevé que continúe aumentando gracias a los nuevos tratamientos y al diagnóstico más precoz.
En Valencia se ha comenzado a avanzar hacia un modelo de atención compartida entre oncología y atención primaria, en el que el médico de familia se incorpora al seguimiento desde etapas tempranas y puede asumir progresivamente parte de los controles de las largas supervivientes, manteniendo la conexión con el servicio de oncología.
“Tenemos cada vez más pacientes curadas y largas supervivientes. Integrar su cuidado continuo con atención primaria es fundamental para que sigan estando atendidas y, al mismo tiempo, podamos dar respuesta a una población creciente”, ha explicado la Dra. Muñoz. Esta coordinación debe ir acompañada, según el especialista, de mecanismos que permitan que una paciente pueda volver rápidamente a oncología ante una sospecha o una nueva necesidad clínica, evitando circuitos asistenciales innecesariamente largos.
El diagnóstico y la multidisciplinariedad, antes que el algoritmo
La complejidad creciente del cáncer de mama ha reforzado asimismo el papel de los equipos multidisciplinares. Anatomía patológica, oncología médica, radioterapia y cirugía, entre otras especialidades, participan cada vez más en decisiones condicionadas no solo por la localización del tumor, sino también por su perfil molecular, sus mutaciones y la evolución individual de cada paciente.
Esta visión se ha trasladado a la propia estructura de la jornada, con un comité de expertos multidisciplinar formado por el Dr. Octavio Burgués, del Hospital Clínico de Valencia, desde anatomía patológica; la Dra. Esther Jordá, del Hospital Clínico de Valencia, desde oncología radioterápica; y el Dr. Antonio Llombart, del Hospital Arnau de Vilanova, desde oncología médica. Sus distintas perspectivas han permitido abordar conjuntamente decisiones en las que el perfil biológico del tumor, la evolución de la enfermedad y las alternativas terapéuticas hacen necesario individualizar el manejo de cada paciente.
En este sentido, el Dr. Cejalvo ha incidido en que invertir tiempo en obtener un diagnóstico preciso es una parte esencial del propio tratamiento. “Hacer un buen diagnóstico nos va a permitir hacer el mejor tratamiento. Esperar a disponer de toda la información clínica y molecular no es perder tiempo, sino invertirlo en tomar mejor la decisión”, ha concluido.
Bajo el lema “Más allá de los algoritmos: retos clínicos en cáncer de mama”, el Scientific Outreach Valencia 2026 ha contado con el apoyo de Gilead Oncology, Menarini – Stemline, Novartis, Pfizer y Daiichi Sankyo | AstraZeneca como aliados, y con la colaboración de Lilly, Roche, Dr. Reddy’s y Servier. Organizado por SOLTI, grupo académico de investigación clínica en cáncer, el encuentro forma parte del programa Scientific Outreach que la organización desarrolla en distintos territorios para acercar la actualización científica y el debate multidisciplinar a los profesionales implicados en la atención del cáncer.