INTERSOS HELLAS, insieme alla LMU di Monaco di Baviera, ha realizzato uno studio sull’accesso alla salute dei migranti che attraversano la rotta balcanica. Il report, pubblicato su International Journal For Equity in Health, raccoglie le voci di 15 operatori e operatrici di organizzazioni della società civile in 11 Paesi situati lungo la rotta balcanica. Quello che emerge è un quadro chiaro: il diritto alla salute è riconosciuto sulla carta, ma nella pratica dipende dallo status giuridico. E molto spesso sono le organizzazioni della società civile a colmare il vuoto.
Disidratazione, sfinimento, traumi, ferite, malattie legate a condizioni di vita precarie. Chi attraversa i Balcani per raggiungere l’Europa affronta rischi per la salute prima, durante e dopo il viaggio. Eppure è proprio in questa fase che curarsi per loro diventa più difficile.
Questo è la realtà che emerge dallo studio Health support for people on the move ha intervistato tra marzo e maggio 2024 operatori e operatrici di organizzazioni locali, nazionali e internazionali in 11 Paesi, dalla Grecia alla Germania, passando per Turchia, Bulgaria, Serbia, Bosnia ed Erzegovina, Croazia, Slovenia, Macedonia del Nord, Kosovo e Austria.
Un diritto che dipende dallo status
Le persone che nei Paesi europei hanno ottenuto una forma di protezione sono spesso inserite nei sistemi sanitari nazionali. Invece chi è in transito, vive nei campi o non ha documenti regolari, invece, in molti Paesi ha accesso solo alle cure di emergenza o ai servizi offerti dalle organizzazioni della società civile.
A pesare c’è la paura di essere identificati, trattenuti o rimpatriati: «Se hai bisogno di assistenza medica, nella maggior parte dei casi sei costretto a farti avanti. Devi lasciare le impronte digitali o identificarti», racconta un operatore attivo tra Bulgaria e Serbia. «Per questo molte persone con bisogni medici hanno semplicemente paura di andare dal medico.»
A questo si aggiungono le barriere linguistiche, i costi delle cure e dei farmaci, la difficoltà di orientarsi tra procedure complesse e le discriminazioni, che secondo chi è stato intervistato si manifestano a livello individuale, istituzionale e sociale.
Le organizzazioni come ponte
Secondo chi ha partecipato allo studio, la responsabilità di garantire le cure è degli Stati. Ma dove i sistemi pubblici non arrivano, sono le organizzazioni della società civile a intervenire. Lo fanno in tre modi: offrono assistenza sanitaria diretta, si battono per un accesso più equo alle cure e, soprattutto, fanno da ponte tra le persone e i servizi. Fissano appuntamenti, accompagnano alle visite, traducono, coprono i costi, spiegano diritti e procedure sia ai pazienti sia al personale sanitario.
È un ruolo essenziale, ma fragile. I finanziamenti sono a breve termine e incerti, il personale lavora sotto forte pressione emotiva e il rischio di burnout è alto. In molti contesti le organizzazioni subiscono anche pressioni politiche e restrizioni. E c’è un dilemma di fondo: sostituirsi allo Stato rischia di sollevarlo dalle sue responsabilità. «La situazione ideale», dice un operatore in Austria, «sarebbe quella in cui organizzazioni come la nostra non fossero necessarie.»
Lo studio indica una strada: integrare la salute delle persone in movimento nei sistemi sanitari nazionali, rafforzare collaborazioni basate sulla fiducia tra organizzazioni, autorità pubbliche e personale sanitario, e tutelare l’indipendenza delle organizzazioni della società civile. Nel lungo periodo il ruolo di mediazione e di advocacy può essere più sostenibile dell’assistenza diretta e lascia agli Stati le loro responsabilità.
