En moto, cuando algo va mal, el cuerpo hace lo de siempre: poner las manos. Ese gesto reflejo salva la cara… y se cobra la muñeca.
El resultado típico es una combinación de fracturas, ligamentos “reventados” y nervios irritados que pueden parecer poca cosa el primer día, pero dejar dolor, pérdida de fuerza y limitación meses.
En este artículo tienes las 5 lesiones más frecuentes en mano y muñeca entre motoristas y, lo importante para un siniestro, cómo se suelen valorar en un accidente de tráfico: días de curación, secuelas, cirugías, rehabilitación y el impacto real en tu trabajo y vida diaria.
Resumen rápido (por si vas con prisa)
- Radio distal: la fractura “clásica” al caer con la mano extendida.
- Escafoides: la traicionera; a veces no se ve al principio y da problemas serios si se pasa.
- Metacarpianos y falanges: golpes, manillar, asfalto; dolor y rigidez “tonta” que se cronifica si no se rehabilita bien.
- Ligamentos/TFCC: esguinces que no son esguinces; dolor al girar, cargar, hacer pinza.
- Tendones y nervios: desde roturas a atrapamientos (mediano/cubital) con hormigueos y pérdida de destreza.
1) Fractura de radio distal (la más típica)
Suele ocurrir por una caída con apoyo de la mano (FOOSH: fall on outstretched hand). Puede ser una fractura “limpia” o una conminuta que necesita placa y tornillos.
Qué se mira médicamente
- Radiografías (y a veces TAC) para ver desplazamientos y afectación articular.
- Dolor, inflamación, deformidad y limitación para flexo-extensión y pronosupinación.
- Estabilidad tras reducción/yeso o tras cirugía.
Qué suele dejar como secuela
- Rigidez de muñeca, pérdida de fuerza de agarre y dolor con carga.
- Artrosis postraumática si hay afectación articular.
- Material de osteosíntesis y cicatrices quirúrgicas (si opera).
2) Fractura de escafoides (la “invisible” que no perdona)
Es famosa por dos motivos: se rompe con caídas relativamente “normales” y a veces no se ve en la primera radiografía.
Si se pasa, puede acabar en pseudoartrosis y artrosis de muñeca.
Señales típicas
- Dolor en la “tabaquera anatómica” (base del pulgar).
- Dolor al apoyar o al hacer pinza fuerte.
- Inflamación discreta (a veces parece una tontería).
Cómo se confirma
- Radiografías seriadas + inmovilización.
- Resonancia o TAC si hay sospecha y la RX no aclara.
Qué pesa en la valoración
- Tiempo de inmovilización y rehabilitación real.
- Si hay cirugía (tornillo) y evolución (consolidación vs no unión).
- Limitación funcional fina: herramientas, teclado, embrague, pinza y fuerza.
3) Fracturas de metacarpianos y falanges (mano “mecánica” dañada)
Aquí entran los golpes directos (manillar, depósito, suelo) y torsiones raras al arrastrar la mano.
No son solo “huesitos”: una mala alineación deja dedos rígidos, pérdida de pinza y dolor al agarrar.
Lo que más se valora
- Rotación del dedo (cuando cierras el puño, ¿se cruza?).
- Rango de movimiento y rigidez (sobre todo si hubo inmovilización).
- Dolor residual y pérdida de fuerza (pinza pulgar–índice, agarre global).
4) Lesiones ligamentarias y del TFCC (el “esguince” que se queda)
Muchas veces el parte pone “esguince de muñeca” y listo. El problema es que algunos “esguinces” son en realidad
lesiones del ligamento escafo-lunar o del complejo fibrocartílago triangular (TFCC).
Dan guerra: dolor al girar una llave, al hacer flexiones, al cargar peso o al girar el manillar.
Cómo se objetivan
- Exploración (tests específicos) + resonancia/eco según el caso.
- Dolor localizado, chasquidos, inestabilidad y pérdida de fuerza.
- Limitación en pronosupinación y en desviaciones radial/cubital.
Secuelas típicas
- Dolor crónico al esfuerzo y limitación funcional.
- Inestabilidad residual o necesidad de cirugía/artroscopia.
- Artrosis si evoluciona mal.
5) Lesiones de tendones y nervios (cuando pierdes “la fina”)
En caídas y arrastres, además del hueso, se puede lesionar el “cableado”:
tendones flexores/extensores y nervios (mediano/cubital/radial).
A veces no hay gran dolor, pero aparece lo que de verdad fastidia: hormigueo, torpeza, pérdida de sensibilidad o fuerza.
Pruebas que suelen ser clave
- Exploración neurológica (sensibilidad, fuerza, pinza).
- Electromiografía (EMG) si hay sospecha de lesión/atrapamiento.
- Ecografía o resonancia en roturas tendinosas.
Cómo se valoran estas lesiones en un accidente de tráfico
En España, la valoración del daño corporal se apoya en el sistema legal (el “baremo”):
lesiones temporales (días de curación), secuelas (puntos) y perjuicios económicos (gastos y pérdidas).
Las cuantías se actualizan cada año.
1) Lesiones temporales: no son “días”, es impacto real
No cuenta solo el calendario: cuenta si esos días han sido de tratamiento, si has estado impedido para lo habitual, si ha habido hospitalización,
y si has necesitado ayuda de terceros. Una muñeca puede parecer “poca cosa” y, aun así, impedirte conducir, trabajar o hacer tareas básicas.
2) Secuelas: lo que queda cuando ya no mejoras
La clave es la estabilización lesional: cuando ya no hay mejora razonable pese a tratamiento y rehabilitación.
Ahí se valoran secuelas como limitación de movilidad, dolor residual, pérdida de fuerza, inestabilidad, alteraciones sensitivas,
artrosis postraumática, cicatrices y el impacto funcional en mano dominante o en profesiones manuales.
3) Cirugía, rehabilitación y material: se documenta todo
- Partes de urgencias, informes de traumatología y pruebas de imagen.
- Informes de fisioterapia con evolución (rangos, fuerza, dolor).
- Parte quirúrgico, implantes, complicaciones y tiempo de baja real.
- Recibos: farmacia, rehabilitación privada, férulas, desplazamientos, etc.
4) Lo que más “sube” o “baja” la valoración (sin rodeos)
- Mano dominante afectada y trabajo manual: pesa mucho si está bien acreditado.
- Pruebas objetivas (TAC/RM/EMG, dinamometría, goniometría): sin esto, te discuten todo.
- Alta precipitada: si te dan el alta “por sistema” y aún estás rígido o con dolor, luego cuesta remontarlo.
- Escafoides sin diagnosticar al inicio: si se complica, el daño puede ser serio.
- Rehabilitación insuficiente: si no hay constancia de tratamiento, te intentan recortar.
Mini tabla útil: lesión vs qué se suele discutir
| Lesión | Lo que suele “pelearse” | Qué ayuda a dejarlo cerrado |
|---|---|---|
| Radio distal | Rigidez y fuerza real | Medición de rangos + dinamometría + informe de rehab |
| Escafoides | Si estaba roto desde el inicio | RM/TAC, inmovilización precoz, evolución de consolidación |
| Metacarpianos/falanges | Secuela “pequeña” vs funcional | Rotación, pinza, movilidad dedo a dedo, terapia de mano |
| Ligamentos/TFCC | “Es un esguince” | RM/eco + exploración especializada + dolor con carga objetivado |
| Tendones/nervios | Hormigueos “subjetivos” | EMG, pruebas sensitivas y fuerza, seguimiento neurológico |
Qué hacer desde el minuto 1 para no perder valoración
- Urgencias y pruebas: si hay dolor de muñeca/pulgar, pide que conste la sospecha y la exploración (y seguimiento si la RX es normal).
- Guarda el equipo: guantes, protecciones y casco; pueden ser relevantes.
- Rehabilitación de mano: no es “fisio genérica”; la terapia de mano bien hecha cambia el resultado.
- Diario funcional: tareas que no puedes hacer (abrir un bote, teclado, embrague, trabajo, cuidado personal).
- Documenta gastos: férulas, medicación, desplazamientos, sesiones, informes.
Preguntas frecuentes
¿Por qué me duele la muñeca si “no salió nada” en la radiografía?
Porque algunas fracturas (como el escafoides) o lesiones de ligamentos/TFCC no se ven bien al principio. Si el dolor persiste,
hace falta seguimiento y, a veces, pruebas avanzadas.
¿La aseguradora puede “cerrarme” el caso aunque siga con dolor y rigidez?
Lo intentan. Por eso es vital que el dolor y la limitación estén medidos y reflejados en informes, y que el tratamiento esté justificado.
El cierre lógico es cuando hay estabilización, no cuando a alguien le conviene.
¿Influye mi trabajo?
Mucho. No es lo mismo una rigidez leve en alguien con tareas ligeras que en un mecánico, peluquera, sanitario, músico o repartidor.
Pero hay que acreditarlo: funciones, limitaciones y cómo afectan.
Mano y muñeca no son “lesiones pequeñas”
Una muñeca puede no verse “dramática”, pero es de las lesiones que más fácil se queda en dolor crónico, rigidez y pérdida de destreza.
La diferencia entre una indemnización justa y un recorte suele ser simple: pruebas, seguimiento, rehabilitación y documentación.
Fundación AVATA acompaña a víctimas de tráfico para que no les minimicen la lesión ni les recorten sin base.
Si has tenido un accidente en moto y tienes lesión de mano o muñeca, busca asesoramiento cuanto antes: estas lesiones se “deciden” en los primeros informes.
