«Aprender IA no es opcional, es parte de ser un buen médico en el siglo XXI»

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El Dr. Ángel Luis Martín de Francisco ha mantenido una intensa actividad tras su jubilación como jefe de Nefrología de Valdecilla y se ha convertido en un experto en IA, nos lo cuenta con motivo del Día del Médico Jubilado  

El catedrático de Medicina Universidad de Cantabria,  ex jefe del  Servicio de Nefrología del  Hospital Universitario Marqués de Valdecilla,  miembro del Comité de Expertos de la Sociedad Española de  Nefrología y  experto en IA, Ángel Luis Martín de Francisco, explica en esta entrevista para el Colegio de Médicos de Cantabria su actividad tras su jubilación  y reflexiona sobre el papel muchos colegiados que continúan su actividad después de los 65 años con motivo del Día del Médico Jubilado,  que se celebra el 13 de noviembre.

-El Día 13 de noviembre varios Colegios celebran el Día del Médico jubilado,  aunque son muchos los colegiados que no se jubilan del todo nunca, como en tu caso ¿cuál es tu actividad en la actualidad?

Afortunadamente disfruto con trabajo educativo, deporte , lectura y viajes con familia y amigos . Actualmente soy editor de un libro electrónico de la Sociedad Española de Nefrología llamado Nefrología al Dia. Tiene 12 millones de entradas anuales , de acceso libre , y en él colaboran más de 300 nefrólogos. Me ocupo entre otras cosas de actualizar la Enfermedad Renal crónica, la Onconefrología y especialmente la aplicación de la Inteligencia Artificial en Medicina.

He escrito tres libros sobre IA : Inteligencia Artificial paso a paso; ARTIFICIAL La nueva Inteligencia y su aplicación en Nefrología; y Medicina Renal Inteligente. En breve, conjuntamente con profesionales de urgencias de Valdecilla y Universidad de Cantabria presentaremos uno nuevo ya en fase de maquetación : IA en Medicina de Urgencias: desde la intuición al algoritmo .

-¿Crees que el sistema público jubila demasiado pronto a los médicos y que algunas profesiones deberían tener prórrogas?

Bueno, es una respuesta difícil porque debe individualizarse. Hay profesionales que saben muy bien disfrutar de las ventajas de la
jubilación, después de una carrera tan larga y de ocupación constante, con muchos sacrificios y escasas compensaciones . Otros tienen la posibilidad de participar en medicina privada, la cual aumenta su valor al incorporar a profesionales excelentemente preparados. Y otros, como yo , también vinculado a la educación y formación, seguimos activos de forma diferente con artículos y conferencias. Creo que para aquellos que deseen continuar en el sistema público, sería necesario evaluar las características de su proyecto, asistencial, educativo o de investigación y reconsiderarlo anualmente según resultados y necesidades del servicio.

-El Colegio de Médicos de Cantabria tiene algunas iniciativas que dirige a los jubilados pero ¿qué más se les puede ofrecer?

Bueno, esta entrevista ya demuestra por sí misma la ocupación del Colegio en este colectivo. De hecho ya tiene actividades diferentes como
reuniones, excursiones y otras varias. Hay muchas posibilidades.  Aquellas relacionadas con ciclos de conferencias, están bien cubiertas con
las actividades del Colegio y la Real Academia de Medicina ubicada en sus instalaciones. Las actividades sociales y recreativas también lo están con viajes organizados. Podría ampliarse la oferta con actividades de arte, arquitectura y cultura, incorporando clases creativas y visitas a museos, exposiciones y ciudades históricas, de una manera sencilla pero muy atractiva, relacionadas con las clases del trimestre .

En cuanto a deportivas, lo más atractivo sería grupos de senderismo guiado en trayectos sencillos y espectaculares de nuestra comunidad , Especialmente importante es reducir la brecha digital y mantenerlos conectados. Me refiero a la de alfabetización digital con talleres prácticos y cortos básicos dirigidos por jóvenes estudiantes o médicos que actúen como tutores digitales tipo : “ hoy aprendemos a usar el Chat GPT y mañana la Inteligencia Artificial desde cero”,  En fin , también organizar grupos docentes de Voluntariado médico para charlas de salud comunitaria…etc

Claro. Todos a favor, siempre y cuando lo haga otro. Y ahí está la dificultad. Estoy seguro que es un problema de comunicación pues con toda
seguridad hay compañeros, jubilados o no, que pueden canalizar estas iniciativas , en particular aquella que forma parte de sus inquietudes
diarias

-Y el médico,  aunque se jubile,  ¿es médico para toda la vida?

Es inseparable,  ser médico es una forma de vida muy interiorizada . Además no puedes escapar de consejos médicos en cada reunión familiar. Claro que en eso también hay diferencias En reuniones familiares o de amigos , y no te digo nada en viajes de esquí, a mi hermano que era traumatólogo todo el mundo le requería y a mí, que soy nefrólogo, pues como si fuera bombero. La jubilación no pierde el compromiso con la vida, la ciencia y las personas

-Nos has contado qué haces en la actualidad pero ¿cuáles son tus planes de futuro?

Pues hay dos temas que me inquietan. El primero está relacionado con la inteligencia artificial y la educación médica. La IA transforma la actividad universitaria por una parte y debe cambiar todo de una forma rápida, lo cual es mucho decir para la Universidad . Pero es la parte del alumno o médico jóvenes a lo que hay que dedicar más reflexión. Nosotros a lo largo de nuestra vida profesional hemos ido avanzando con practica y razonamiento crítico. Y con el tiempo hay un punto clave, la ruptura de la clínica práctica de rutina, que representa momentos en que el médico enfrenta situaciones nuevas e inciertas. Ahí surge la práctica adaptativa que es la capacidad de combinar eficiencia con creatividad e innovación clínica. Y en ese momento aparece la IA que usamos como apoyo para el razonamiento clínico, no como sustituto, promueve el pensamiento crítico y mejora el aprendizaje.

Y el peligro está en los jóvenes que caminan por el pasillo a ver un paciente con el CHAT GPT en el móvil. Aún con poca practica y
razonamiento crítico, comienzan muy pronto con la IA . Y es posible que no sean capaces de reconocer y corregir los sesgos de la IA, reforzando aún más la adquisición errónea de habilidades. Es lo que llamamos descarga cognitiva: utilizar la inteligencia artificial (IA) como sustituto del razonamiento clínico en lugar de como apoyo al razonamiento clínico. Y es serio, porque eso lleva a pérdida de habilidades o falta de adquisición de habilidades o adquisición errónea de habilidades. Así que dedicaré el próximo año a un libro sobre todo ello , que sea muy practico para profesores y alumnos

¿El segundo tema que me inquieta? Ah! dejar de pagar cervezas en el golf. Estoy muy, pero que muy esperanzado.

-¿Crees que la IA puede reemplazar a algunos médicos?

Aprender IA no es opcional, es parte de ser un buen médico en el siglo XXI. Nunca reemplazará a quienes aprendan a utilizarla con conocimiento y ética

-Para terminar, con la extensa carrera que tienes ¿qué es lo que más te ha satisfecho como médico   hasta el momento? 

Por supuesto avanzar en el conocimiento Pero yo pondría en primer lugar la felicidad de dar sin pedir nada a cambio. La vida te devuelve todo ello con una gratitud infinita

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